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初診から手術当日までの待機期間は、バーナビーの場合、合計6ヶ月から9ヶ月かかっています。（2006年現在）

■　ファミリードクターで初診を受ける

１）ファミリードクターに電話をいれる。予約は数日から1週間あと。

２）ファミリードクターでそけいヘルニアの診断を受ける。診断には、超音波が使われる。

３）ファミリードクターが、手術担当専門医（スペシャリスト）に連絡を取り、予約を入れる。（数ヶ月待ち）

■　専門医から初診を受ける

１）手術を執刀する専門医の診察を受ける。（超音波）

２）執刀医から検査を受けるように言われる。検査の予約を入れる。（数週間待ち） 　　→　ウエストミンスターの検査所は、バーナビーやバンクーバーよりも待ち時間が短いといわれている。

同時に手術を行う病院に予約を入れる。（数ヶ月〜5ヶ月待ち）

２）検査を受ける病院から、ＣＴスキャン検査の準備のために来院するように連絡が入る。

３）検査を受ける病院へ行く。検査当日の説明と、検査前日に飲んでおく検査薬を渡される。

■　CTスキャン検査当日

検査を受けに行く。前日、検査薬を飲んでおく。

２）検査の結果は、1週間後にファミリードクターと執刀医に知らされる。

３）手術執刀医から検査の結果が出たので、来診するよう連絡が入る。

■　専門家（手術執刀医）の診察　2回目

１）執刀医から診断を受ける。手術についての説明を受ける。

２）ファミリードクターから診察に来るように連絡が入る。

３）手術の3週間ほど前に、手術を行う病院から連絡があり、手術前の検査と麻酔師の打ち合わせが手術の1週間前にあることを知らされる。

■　手術直前の麻酔師との打ち合わせと検査

手術の1週間前に、手術を行う病院へ行って、手術前の検査と麻酔師からごく簡単な説明を受ける。

検査は、心臓を含む。

検査の結果何もなければ、手術。

　　■　異常が見つかった場合

　　　１）ファミリードクターから、検査で異常が見つかったので、専門医に検査の結果を送り、専門医に予約をとったので、診察してもらうように言われる。 　　　　　この時点で、手術の予約はキャンセルされる。

　　　２）数週間後ぐらいに専門医の診断を受ける。この時点で問題がなければ、すぐに手術をする病院に連絡をして、手術の予約を取り直す。

　　　３）専門医の結果は、ファミリードクターに知らされる。知らせを受けたファミリードクターは、あらためて、手術担当医に連絡を入れ、手術の日を確認する。

　　　４）手術3週間前に病院から、手術前の検査と麻酔師との打ち合わせがあるとの連絡が入る。

そけいヘルニアと診断されてから手術までの過程：　ブリティッシュコロンビア州　バーナビー　Aさんの例

結論：

■　手術前日までの準備

退院どき用の下着は、カナダのパンツは、ベルト式が多いが、これは傷にくいこむので、調整のきく日本のゴムひもを使ったパンツがあると良い。女性も、日本の男性用のパンツが楽。

■　手術当日

局所麻酔でも全身麻酔でも日帰り。心臓に懸念があるなど特別な事情があれば、一泊。

手術1時間半ぐらい前に受付に来るように指示がある。 手術前に簡単な検査がある。 手術は、1時間から2時間かかる。麻酔が覚めた後、休んでから帰宅。

家族へは、手術室の外で待っていても、携帯電話がある場合には、執刀医師から電話が直接入るかもしれないので、携帯電話の電源は、病院施設内で使用OKならば入れておいたほうが良い。

車で自分で運転して変える事は不可能なので、手伝いが必要。帰宅後も、痛みでほとんど動けない状態なので、手伝いが必要。

手術の終了時間は、看護婦に聞けば教えてもらえる。

■　薬

必要な薬は、医師から処方箋が出たり、自分で購入する。

・鎮痛剤　　タイラノール　アドヴァイルの中でも処方箋がないと購入できない強い作用のある薬
・酔い止め　　気分が悪くなるのを抑える
・便秘解消薬
・アセトアミノファン　処方箋が必要な薬がなくなってしまったときのバックアップ用。

おなかにガスがひどくたまりやすくなることがあるので、ジンジャーエールがあると良いかも。

■　氷嚢

病院で、紙とプラスチックでできた使い捨ての水枕のようなものをもらっておくとよい。

■　ファミリードクターと手術執刀ドクターに予約を入れる

　手術が終わったら、すぐにファミリードクターと手術担当医に診察の予約を入れる。特にファミリードクターは、診察の日を１週間後に入れておくのがベスト。後々になると、退院後具合が悪くなっても診てもらえないかもしれない。

■　痛みと腫れ

手術後の痛みは、人によるかもしれないが、数日間が最大ピーク。腰痛など持病のある人は、副作用として痛みがひどくなる可能性があるので要注意。

腫れは、高さが数センチから長さが十数センチぐらいになり、手術前よりも盛り上がることも。この症状は、退院後数日からひどくなり、1週間以上にわたる。

傷口の色が変色したり、その他、異常が見られる場合には、退院時に執刀医から言われた指示に従う。 下着が傷口に触れる事のないように気をつける。

ベッドの乗り降りは、重心をできるだけ下げる努力をする。

■　リハビリ期間

切開をした場合は、普通の生活に戻るのに数ヶ月かかる。仕事が重労働であったり、職場の階段の上がり降りがきつい場合には、あらかじめ医師に説明しておく。

■　長い長い待機期間

ファミリードクターの初診から手術当日まで、早くて5ヶ月。手術1週間前にいきなり、重症患者の手術があるからと、手術日がいきなり1ヶ月以降になることもある。

もしも、初診から手術まで半年かからなかった場合は、運が良かったと感謝したほうがよいかもしれない。

早く手術を受けたい人は、私立病院がある。ただし、費用は自己負担となる。

■　費用

公立の病院なら、メディケアに入っていれば、薬代以外はすべて無料。Extention　に入っていれば、一部薬代がカバーされる。

■　付き添いの人

入院した場合、子どもの患者以外は、付き添いは病院には泊り込めない。

手術を行う病院で、当日、付き添っていてわからないことがあれば、ボランティアの人に聞けばよい。

＜メッセージ＞

初診から手術当日までの期間がとても長いのがカナダの医療の困ったところ。

日帰り手術も、体力のあるカナダ人でもかなりこたえるので、日本人には精神的も肉体的にも、とても大変な事になる。このため、家族からのサポートは必須。

日本の健康保険に入っているのであれば、帰国して手術を受けるのもひとつの案。ただ、手術後、１ヶ月ほどは、痛みがあるので、長時間同じ姿勢でいなければならない飛行機に乗って帰ってくるのは難しいかもしれない。