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9) 鉗子分娩と 吸引分娩

陣痛が始まり、お産は進んでいるのですが、赤ちゃんがなかなか出てこず危険な状態になっていたり、お母さんがいきみすぎて疲れ切ってしまった場合、赤ちゃんを安全に早く出すために、分娩用の鉗子(かんし)や吸引カップを使うことがあります。

無痛分娩では、いきみづらくなり、このため、鉗子分娩や吸引分娩になる確率が高いと報告されています。
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 鉗子分娩  Forceps フォァセプス
鉗子分娩は、金属でできた器具で、赤ちゃんの頭をはさんで外へ誘導します。鉗子は、ちょうどサラダバーにある大きなスプーンふたつがセットになったもののような形をしています。

鉗子は、片方を膣を通してそっと入れ、赤ちゃんの頭の片側に添え、次にもうひとつを入れ、両方で赤ちゃんの頭を包み込むようにはさみます。器具は、赤ちゃんの頭から抜け落ちる事がないよう設計されています。

鉗子分娩を行う場合には、会陰に負担がかかりすぎないよう切開や、痛み対策のため麻酔が必要になるかもしれません。

鉗子分娩では、産婦さんのいきみと同時に、医師が赤ちゃんを鉗子で外へ誘導します。

産後、鉗子があたったことでできた赤ちゃんの頭の膨らみやあざは、時間がたてば自然に消えてなくなります。

 吸引分娩  Ventouse ェントゥス
吸引分娩は、シリコンなどでできた柔らかいカップや金属カップを赤ちゃんの頭につけ、中の空気を抜いた後、赤ちゃんを外へ引いて出します。この場合も、産婦さんのいきみと同時に、医師が赤ちゃんを引き出します。

柔らかいカップは、赤ちゃんの頭にあざやコブができにくいのですが、はずれやすく、一方、固いカップは、はずれにくいのですが、あざやコブができやすくなります。どちらを使うかは、そのときの状況によります。

麻酔や会陰切開は、分娩用かんしに比べると必要性は低くなりますが、状況によります。

吸引分娩では、赤ちゃんの頭にカップを装着した後、空気を抜くのに7分ほど時間がかかります。このため、急いで赤ちゃんを出さなければならないときには、分娩用の鉗子になるかもしれません。

また、赤ちゃんの髪の毛が多かったり、頭の大きさなど何かの理由でカップがはずれてしまい時間がかかることもあり、鉗子分娩に変更されるかもしれません。


 小児科医が担当するかも

もしも、鉗子分娩や吸引分娩になったとき、産室に突然、新しい医師が入ってきたら、小児科医かもしれません。これは、北米では、産科医ではなく小児科医が処置を行う事があるためです。

 わからなかったら医師に質問する
アメリカやカナダでは、その場になったとき、医師から鉗子分娩にしたいか、吸引分娩にしたいか聞かれるかもしれません。何かわからないことや不安になる事があれば、遠慮なく質問をしましょう。

もしもふたつの方法をとっても赤ちゃんが出てこない場合には、帝王切開となります。帝王切開になると、北米では次の出産も、もしかすると帝王切開になるかもしれません。

 出産後 -- 鉗子分娩
鉗子分娩は、吸引分娩に比べ、産道や会陰、ときには膀胱への負担が大きくなり、産後24時間は、痛みがひどくなる人が多いと報告されています。

鉗子分娩がなぜ必要だったのかはっきり理解していないと、鉗子分娩で産んだことに後悔したり次の妊娠に不安が残るなど、心の傷になることがあります。もしも、理由がはっきりわからなかった場合には、担当医にきちんと説明してもらうことは、とても大切です。

 出産後 -- 吸引分娩
吸引分娩では、赤ちゃんの頭の吸引した部分が腫れるかもしれませんが、1週間ほどたてば自然に消えてなくなります。新ママ、パパの中には、赤ちゃんの頭がトウモロコシのように細長くなっているのを見て、吸引分娩のせいだろうかと心配するが人がいますが、これは細い産道を通ってきたためで、日がたてば良い形に戻っていくので、心配はありません。
 よく使われる英語表現

Forceps フォァセプス  金属でできた分娩用かんし器具

Ventouse ェントゥス  プラスチックのようなシリコンでできたカップで吸引分娩に使う。

Caesarean section セリエン セクション 帝王切開のことで、短縮形で C-sectionとも呼ばれます。

episiotomy イトミ 会陰切開

epidural anesthesia エピろル アネスしィジア 硬膜外麻酔

local anesthesia  ローカル アネスしィジア 局部麻酔

Complications 難産 コンプリイションズ

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