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出産に関する日本の保険と出産一時金

海外旅行傷害保険

Q: 海外旅行傷害保険に入っていれば、出産のときの費用はおりますか?

A: いいえ、海外旅行傷害保険は、妊娠、出産、流産などに関する費用は、一切でません。

Q: キャッシュカードについている海外旅行の保険は、出産のとき使えますか?

A: いいえ、キャッシュカードについている海外旅行の保険は、どの会社のものであっても、出産の時には保険金はおりません。


日本の国民健康保険

Q: 現地で出産する場合、日本の国民健康保険は使えますか?

A: 国民健康保険は、日本での出産でも、普通分娩の場合は保険が使えません。そのかわり、出産一時金が支払われます。金額は一般に30万円で、東京都は35万円です。
手続きは、住民票をおいてある役所で行います。海外での出産にも適応されます。

※ 市町村によって対応が異なるので、必ず事前に問い合わせをしましょう。 href="http://www.yomiuri.co.jp/iryou/ansin/an1a2201.htm">読売新聞2001年10月22日に関連記事

Q: 普通分娩では使えないということは、帝王切開などには、国民健康保険が使えるのですか?

A:切迫流産、切迫早産、妊娠中毒症などは治療の対象となり、これらが原因で入院した場合は、治療費・入院費とも健康保険が適用されます。出産でも、帝王切開や異常分娩の処置は健康保険の対象でとなります。ただし、払い戻しは、日本でかかった場合と同額程度しかおりません。

例えば、日本での帝王切開にかかる費用を60万円とした場合、自己負担は3割の18万円で、保険からは7割分の42万円が支払われます。
現地で帝王切開したとき、高額な請求書がきても、国民健康保険からおりる金額は、上記の例ですと42万円だけです。出産一時金ももらえるので、合わせると72万円をカバーすることができます。

・渡航目的が観光で1年未満の渡航であること、必要提出書類をそろえることなどの条件があるので、各市町村にお問い合わせください。

Q: 出産前の検診や、産後の検診費用も国民健康保険から出ますか?

産前産後の検診費用(血液、尿、エコーなど)や健診費用は、出産育児一時金に含まれるため、国民健康保険からはでません。

Q: 虫歯の治療費は、国民健康保険からでますか?

A: 日本で保険が適応される治療にたいしては、一部、払い戻しがあります。ただし、保険適応外の材料などを治療に使った場合は、その材料費は適応されません。


日本の生命保険

Q: 日本で生命保険に入っています。海外で出産したときに、入院費など支払ってもらえますか?
A: 普通分娩の場合は、保険はおりません。切迫流産、切迫早産、妊娠中毒症による入院、帝王切開や異常分娩の処置などは、保険の内容によって、保険がおりる場合があります。事前に保険会社に確認が必要です


郵便局の簡易保険

Q:日本で郵便局の簡保に入っています. 出産の費用は支払われますか?

A: 普通分娩の場合は、保険はおりません。疾病入院特約がついていれば、切迫流産、切迫早産、妊娠中毒症による入院、帝王切開や異常分娩の処置などは、保険の対象になります。

手術や5日以上入院する場合は、契約の保障金額に基づいて、保険がおります。   target="_blank" href="http://www.kampo.japanpost.jp/osirase/report/disclo2002/3-3-8.html">特約の保険金の支払い
詳しくは、 href="http://www.kampo.japanpost.jp/hoken/madoguchi/index.html">簡保おきゃくさま相談窓口


出産育児一時金

・国民健康保険に加入している本人、または、妻が出産した場合、出産育児一時金が支払われます。
・金額は、子ども一人につき30万円です。ただし、東京都は35万円だったりと、自治体によっては30万円以上のこともあります。
出産一時金は、申請後1〜2ヵ月後に振り込まれます。国民健康保険の加入者の場合、申請窓口で直接もらえることもあります。

・分娩した翌日から2年以内に申請が必要です。

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